ผู้ป่วยใน
หมวดที่ 1-5
1. ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
2. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
3. ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
4. ค่ารักษาพยาบาลกรณีผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
5. การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery*)
* Day Surgery หมายถึง การผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาล
ไม่เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
หมวดที่ 6-13
6. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
7. ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง
8. ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
9. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
10. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษาเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา
11. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด
12. ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
13. ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก**
** ผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) หมายถึง การผ่าตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือเฉพาะบริเวณ
ผู้ป่วยนอก
2,000 บาท ต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ (เฉพาะแผน 25 ล้านบาท)
โรคร้ายแรง
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ให้เป็น 2 เท่า ของจำนวนเงินเอาประกันของสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรงครั้งแรกและต่อเนื่องติดต่อกันไปอีก 3 ปีกรมธรรม์
โดยโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง มีดังนี้
เสียชีวิต
เมื่อเสียชีวิตจะได้รับ 10,000 บาท
ลดหย่อนภาษี
เบี้ยประกันใช้ลดหย่อนภาษีเงินได้ตามที่กฎหมายกำหนด
AIA Vitality
สัญญาเพิ่มเติม AIA Health Happy เป็นแบบประกันที่เข้าร่วมโครงการ AIA Vitality และได้รับส่วนลดเบี้ยประกันตามเงื่อนไขของโครงการ AIA Vitality
รายละเอียดเพิ่มเติม
Medix
สำหรับความคุ้มครองแผน 15 ล้านบาท และ 25 ล้านบาท เอไอเอขอมอบ “บริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล” (Personal Medical Case Management) ที่ให้คำปรึกษาทางการแพทย์ โดยมีเครือข่ายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางหลากหลายสาขาชั้นนำแนวหน้ากว่า 4,000 คนทั่วโลก และมีเครือข่ายโรงพยาบาลชั้นนำที่ได้มาตรฐานการรับรองกว่า 2,000 แห่ง
รายละเอียดเพิ่มเติม
เงื่อนไขการรับประกันภัย
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้
ข้อยกเว้นบางส่วน ของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้